Profil hormonalny

Niepłodność może być spowodowana brakiem równowagi hormonalnej. Wyróżniamy pięć podstawowych hormonów od których zależy cykl menstruacyjny. Dodatkowo niepłodność u kobiet może wywołać nadmiar testosteronu lub prolaktyny.

Prawidłowy i zrównoważony poziom hormonów płciowych w organizmie kobiety jest absolutnie niezbędny do owulacji, zapłodnienia i ciąży. Badania hormonalne wykonuje się z reguły w 3 dniu cyklu.. W razie potrzeby, uzupełnia się diagnostykę o dodatkowe markery.

Oznaczenie podstawowych hormonów:

FSH (hormon folikulotropowy) jest wytwarzany przez przysadkę mózgową i stymuluje wzrost pęcherzyków w jajnikach.

LH (hormon luteinizujący) jest również wytwarzany przez przysadkę mózgową. Odpowiada za uwolnienie dojrzałej komórki jajowej z pęcherzyka.

GnRh (gonadoliberyna) stymuluje wydzielanie FSH i LH do krwiobiegu. Jest wytwarzana w podwzgórzu.

Estrogen jest wytwarzany głównie w jajnikach i uczestniczy wraz z progesteronem w stymulacji rozrostu błony śluzowej macicy – endometrium.

Progesteron powstaje w jajniku dopiero po owulacji, wydzielany przez komórki ciałka żółtego. Odpowiada za stymulację rozrostu błony śluzowej macicy, jej przygotowanie do przyjęcia zarodka oraz ochronę ciąży po jej powstaniu.

Testy hormonalne obejmują również inne hormony, które mają wpływ na zdolność do poczęcia.

Androgeny

Są niezmiernie istotne dla mężczyzn od samego początku życia, ponieważ już w okresie rozwoju płodu w łonie matki androgeny warunkują prawidłowy rozwój męskich narządów płciowych. Bez androgenów mężczyźni nie mieliby głębokiego głosu, owłosionej klatki piersiowej i większej masy mięśniowej. Androgeny wpływają na rozwój organizmu, wzrost i jakość kości, pamięć, produkcję czerwonych krwinek i inne procesy. Kiedy ich brakuje, libido spada.

Istnieje wiele androgenów. Najbardziej znanym przedstawicielem tej grupy hormonów jest TESTOSTERON. Produkcja androgenów utrzymuje się na różnym poziomie w trakcie życia. Wzrost produkcji występuje w okresie dojrzewania, kiedy dochodzi do powstania męskiej sylwetki, powiększenia penisa, pęcherzyków nasiennych i pożądania seksualnego.

Androgeny są również produkowane w niewielkich ilościach u kobiet. Powstają w jajnikach, nadnerczach i tkance tłuszczowej. Jednak u zdrowej kobiety ich produkcja jest bardzo mała. Odgrywają istotną rolę w produkcji żeńskich hormonów płciowych. Jednak w nadmiarze mogą nasilać rozwój niektórych cech męskich i wpływać na płodność kobiety, dlatego badanie poziomu androgenów jest ważną częścią badania profilu hormonalnego kobiety.

Bardzo ważną kwestią z punktu widzenia lekarza zajmującego się medycyną reprodukcyjną jest badanie poziomu hormonów tarczycy, TSH - HORMON TYREOTROPOWY, FT4 - TYROKSYNA oraz przeciwciała przeciwko tyreoperoksydazie (anty-TPO). Stany obniżonej lub nadmiernej czynności tarczycy wpływają na płodność, dlatego konieczna jest analiza funkcji narządu i ewentualne wdrożenie leczenia.

Prolaktyna (PRL)

Hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową. Odpowiada za laktację. Hiperprolaktynemia u kobiety nie karmiącej piersią, zwykle powoduje zaburzenia owulacji i bezpłodność.