Pokud se páru nedaří otěhotnět, jedním z prvních vyšetření, které lékaři doporučují, je spermiogram. Jedná se o základní laboratorní test, který pomáhá zhodnotit plodnost muže a může napovědět, zda je potřeba další diagnostika nebo léčba.
Co je spermiogram
Spermiogram je vyšetření ejakulátu, při kterém se v laboratoři hodnotí několik důležitých parametrů spermií. Vzorek se analyzuje pod mikroskopem a sleduje se především:
- počet spermií
- jejich pohyblivost
- tvar a struktura spermií
- celkový objem ejakulátu
Na základě těchto údajů mohou lékaři získat základní přehled o mužské plodnosti.
Jak vyšetření probíhá
Vzorek ejakulátu se obvykle odebírá přímo na klinice v diskrétní odběrové místnosti. Doporučuje se sexuální abstinence přibližně 2 až 5 dní, aby byl výsledek co nejpřesnější.
Ve výjimečných případech lze vzorek přinést i z domova, vždy je ale nutné dodržet pokyny laboratoře a zajistit rychlé doručení.
Samotné vyšetření je rychlé a pro pacienta nenáročné.
Kdy je vhodné spermiogram podstoupit
Vyšetření je vhodné zejména v situaci, kdy se pár snaží o početí déle než jeden rok bez úspěchu.
Podle odborných studií se přibližně polovina případů neplodnosti týká mužského faktoru, proto je důležité vyšetřit oba partnery.
Spermiogram lze provést také například po vasektomii, kdy se kontroluje, zda byl zákrok úspěšný.
Referenční hodnoty podle WHO
Světová zdravotnická organizace stanovuje orientační hodnoty, které pomáhají výsledky vyhodnotit:
- pH ejakulátu: minimálně 7,2
- objem ejakulátu: minimálně 1,5 ml
- koncentrace spermií: alespoň 15 milionů na ml
- progresivní pohyblivost: minimálně 32 %
- celková pohyblivost: minimálně 40 %
- morfologie spermií: alespoň 4 % normálních tvarů
Je důležité vědět, že i při horších hodnotách spermiogramu může muž stále přirozeně počít dítě. Výsledky vždy posuzuje lékař v širším kontextu zdravotního stavu páru.
Další vyšetření při zhoršeném spermiogramu
Pokud základní test ukáže odchylky, mohou lékaři doporučit další diagnostiku. Nejčastěji se jedná o:
- hormonální vyšetření
- genetické vyšetření
- urologické vyšetření
- imunologické testy
V některých případech je možné doplnit také specializované laboratorní metody, které detailněji hodnotí kvalitu spermií.
Genetické testování budoucích rodičů
Součástí vyšetření plodnosti může být také prekoncepční genetický screening, který zjišťuje, zda budoucí rodiče nejsou přenašeči genetických mutací. Ty by v kombinaci mohly zvýšit riziko závažného dědičného onemocnění u dítěte.
Toto vyšetření pomáhá lékařům lépe naplánovat další postup léčby.
Kdy se objednat na vyšetření
Pokud vás zajímá vaše plodnost nebo se snažíte o miminko bez úspěchu, může být spermiogram jednoduchým prvním krokem, který přinese důležité informace.
Na vyšetření je možné se objednat prostřednictvím online formuláře nebo při konzultaci na klinice.